أخبار

العمليات الجراحية المشكوك فيها: لا تساعد جراحة تنظير المفاصل في التهاب مفاصل الركبة

العمليات الجراحية المشكوك فيها: لا تساعد جراحة تنظير المفاصل في التهاب مفاصل الركبة



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

يدرس الخبراء فعالية جراحة تنظير المفاصل
قامت لجنة دولية من الجراحين والمرضى بفحص فعالية أحد أكثر عمليات تقويم العظام شيوعًا. وجد الخبراء أن استخدام جراحة تنظير المفاصل في المرضى الذين يعانون من مشاكل في الركبة التنكسية لا يؤدي إلى تخفيف الألم أو التحسن الدائم.

وجد فريق دولي من العلماء في تحقيقه أن استخدام جراحة تنظير المفاصل في المرضى الذين يعانون من مشاكل في الركبة التنكسية لا يؤدي حقًا إلى تحسن. نشر الأطباء نتائج تحليلهم لدراسات مختلفة في المجلة الطبية البريطانية (BMJ).

لا تؤدي الجراحة إلى تخفيف الألم الدائم
ولتحقيقهم ، حلل الخبراء نتائج 13 دراسة مع ما يقرب من 1700 مريض. ووجدوا أن العملية لم تخفف الألم بشكل دائم أو تحسن الوظيفة لمعظم المتضررين. وأوضح العلماء أن الدراسات التي تم فحصها قارنت بين آثار الجراحة ومجموعة متنوعة من الخيارات ، بما في ذلك العلاج الطبيعي ، وممارسة الرياضة ، وجراحة الغفل.

لم تعد مسكنات الألم متاحة بعد عام واحد
ويقول الأطباء إن أقل من 15 بالمائة من المرضى شعروا بتحسن في الألم ووظيفة الركبة بعد ثلاثة أشهر من العملية. ومع ذلك ، لم يعد هذا التأثير موجودًا بعد حوالي عام ، كما أوضح الباحثون. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي استخدام الجراحة إلى أضرار نادرة ولكنها خطيرة مثل العدوى ، كما يضيف الخبراء.

ماذا يحدث في جراحة الركبة بالمنظار؟
مع جراحة الركبة بالمنظار ، يقوم الأطباء بعمل عدة شقوق صغيرة حول المفصل. ثم يستخدمون كاميرا صغيرة للنظر في الركبة وإصلاح المشاكل المحددة بمساعدة الأدوات الصغيرة. ويقول العلماء إن الجراحة غالبًا ما تُجرى لإزالة جزء من الغضروف الهلالي المتضرر. يتم إجراء هذا النوع من الجراحة أكثر من مليوني مرة سنويًا حول العالم. في الولايات المتحدة وحدها ، تكلف هذه العمليات أكثر من 3 مليارات دولار سنويًا.

تقدم العديد من المنظمات توصيات ضد تنظير المفاصل في المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل
تتوافق توصيات الفريق مع إرشادات عدد من المجموعات الطبية. أوضح المؤلفون أن معظم هذه المنظمات قدمت توصيات ضد تنظير المفاصل لمرضى التهاب المفاصل إذا كان من الممكن الكشف عن التهاب المفاصل عن طريق الأشعة السينية.

الاستثناءات تثبت القاعدة
توصي المبادئ التوجيهية للأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام بأن المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل لا يقومون بهذا النوع من العلاج. تم تأكيد هذه التوصية أيضًا من خلال الدراسة الجديدة. ومع ذلك ، يحذر الخبراء من أن تعميم عدد كبير من الدراسات العشوائية لا يأخذ بالضرورة ظروف المريض الفردية في الاعتبار. لا تنطبق الإرشادات على كل مريض. ستكون هناك دائما استثناءات.

تخفيف الألم من الجراحة قليل جدًا
يوضح المؤلف الرئيسي ريد سيميينوك أن إحباط بعض الناس من نتائج التحقيق أمر مفهوم ، خاصة عندما يرى المتضررون الجراحة كوسيلة لتحسين مشاكلهم الصحية. ويضيف الخبير أنه على الرغم من التجارب الشخصية الإيجابية ، فإن الأدلة تشير إلى أن النتائج قد لا تكون جيدة للمريض. أظهرت قراءة الدراسات التي تم فحصها أن مسكنات الألم التي تم تلقيها كانت منخفضة جدًا بحيث لا يمكن تصنيفها على أنها ذات صلة.

الجراحة ليست أكثر فعالية من تمارين تخفيف الآلام
تقييم الدراسات في BMJ هو الأحدث في سلسلة من الدراسات التي أثارت مخاوف بشأن هذا النوع من الجراحة. نشرت المجلة دراسة باحثين من الدنمارك في عام 2015. في ذلك الوقت ، أظهر ذلك أن إصلاح الغضروف المفصلي بالمنظار لم يكن أكثر فعالية للأشخاص في منتصف العمر من التمارين المختلفة لتخفيف الألم. بالإضافة إلى ذلك ، هناك خطر الآثار الجانبية المنهكة من العملية. (مثل)

معلومات المؤلف والمصدر



فيديو: مزايا و عيوب مفصل الركبة الصناعي (أغسطس 2022).