أخبار

تجنب السكتات الدماغية عن طريق التشخيص الأفضل لاضطراب نظم القلب


يساعد الكشف الأفضل عن الرجفان الأذيني في منع السكتات الدماغية
يعتبر عدم انتظام ضربات القلب في شكل الرجفان الأذيني عامل خطر كبير لتطور السكتة الدماغية. وبالتالي يمكن أن يستفيد أيضًا الكشف المبكر الموثوق عن اضطرابات نظم القلب المناظرة من الوقاية من السكتات الدماغية. لهذا الغرض ، طور علماء من المركز الطبي الجامعي في غوتنغن (UMG) ، مع زملائهم من ماينز ، طريقة جديدة لتشخيص أفضل للرجفان الأذيني.

ووفقًا للمركز الطبي بجامعة جوتنجن ، فإن "المفهوم التشخيصي الجديد البسيط وغير المريح وغير الضار يكتشف عدم انتظام ضربات القلب لدى مرضى السكتة الدماغية بشكل أفضل من الطرق المستخدمة حاليًا". وذكر الباحثون أنه بمساعدته ، يمكن الكشف عن الرجفان الأذيني في وقت مبكر وتقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بشكل كبير. قدم العلماء مفهومهم التشخيصي الجديد في مجلة لانسيت نيورولوجي الشهيرة.

الرجفان الأذيني هو السبب الأكثر شيوعًا للسكتة الدماغية
يُعد الرجفان الأذيني "أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للسكتات الدماغية" ، وفقًا للخبراء الطبيين. وهو عمليًا نذير لسكتة دماغية ، والتي غالبًا ما تؤدي إلى قيود وإعاقات مدى الحياة للمصابين. سبب الاتصال بين الرجفان الأذيني والسكتات الدماغية هو تكوين جلطات دموية في القلب أثناء الرجفان الأذيني. يمكن نقل هذه الجلطات في اتجاه الدماغ ، حيث تسد الأوعية وبالتالي تؤدي إلى السكتة الدماغية. وفقًا لـ UMG ، يعاني حوالي 280،000 شخص من السكتة الدماغية في ألمانيا كل عام ، مع نقص تدفق الدم إلى الدماغ في الغالب هو السبب (السكتة الإقفارية). وقالت UMG "نتيجة للسكتة الدماغية ، غالبًا ما تكون هناك قيود على مدى الحياة في الحياة اليومية ، والعديد من المرضى بحاجة إلى رعاية طويلة الأمد".

تم فحص ما يقرب من 400 مريض بالسكتة الدماغية
في تحقيقاتهم ، قاد العلماء البروفيسور رولف واشتر من عيادة UMG لأمراض القلب والرئة ومحاضر خاص د. سأل كلاوس غروشيل من العيادة والعيادة العامة لأمراض الأعصاب في المركز الطبي الجامعي ماينز إلى أي مدى يمكن أن يستفيد مرضى السكتة الدماغية من فحص محسن لاضطرابات نظم القلب. تم فحص ما مجموعه 398 مريضا بسكتة دماغية جديدة.

تخطيط كهربية القلب طويل الأمد مع نتائج أفضل بكثير
قدم الباحثون بعض الموضوعات "مع تخطيط كهربية طويل الأمد على مدى عشرة أيام ، والذي تم إجراؤه ثلاث مرات وتم تقييمه في مختبر متخصص" ، حسب تقارير UMG. تلقى المرضى الآخرون التشخيص القياسي الحالي. وفقا للباحثين ، فإن النتائج تتحدث عن نفسها. تم الكشف عن عدم انتظام ضربات القلب في شكل الرجفان الأذيني ثلاث مرات أكثر في المجموعة مع تشخيص ECG على المدى الطويل (13.5 في المائة) منه في المجموعة ذات التشخيص القياسي (4.5 في المائة).

غالبًا ما يتم تجاهل الرجفان الأذيني
وفقًا للأستاذ Wachter ، غالبًا لا يتم التعرف على الرجفان الأذيني لأن عدم انتظام ضربات القلب يحدث فقط لبضع دقائق. لذلك ، يتم تجاهل الأعراض بسهولة في فحوصات القلب والأوعية الدموية الحالية. وقال البروفيسور واشتر: "مع ذلك ، إذا تم التعرف على الرجفان الأذيني في الوقت المناسب ، فيمكن منع السكتة الدماغية نتيجة لذلك". وفقًا للخبير ، فإن الكشف الأفضل عن الرجفان الأذيني ربما يكون "الإستراتيجية الواعدة للحد من عدد السكتات الدماغية".

إمكانيات الوقاية من المخدرات
بحسب د. كان كلاوس غروشيل يعرف بالفعل من الفحوصات الأولية أنه يمكن استخدام مخطط كهربية القلب لفترات طويلة لفحص الرجفان الأذيني في كل ثمانية مرضى بالسكتة الدماغية. هذه النتيجة مهمة لأن الأدوية متوفرة والتي يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بسكتة دماغية أخرى في المرضى المصابين بحوالي 70 بالمائة ، كما يوضح طبيب الأعصاب غروسشل.

الإجراء الجديد قد ثبت لمنع السكتات الدماغية
حتى الآن ، وفقا للباحثين ، لم يكن هناك أي دليل على أن طريقتهم تجد بالفعل حالات الرجفان الأذيني التي لا يتم اكتشافها عادة. يشرح الدكتور "لهذا السبب أجرينا دراسة إما أن يحصل المرضى فيها على مخطط كهربية القلب طويل الأمد أو الإجراءات القياسية التي تم فيها تسجيل الإيقاع لمدة يوم إلى ثلاثة أيام فقط". مارك ويبر كروجر ، منسق الدراسة في UMG. هذه هي الطريقة الوحيدة لإثبات ما إذا كانت العملية الجديدة أفضل. كانت النتيجة مقنعة للغاية.

خطوة مهمة على طريق الطب الشخصي
كانت البيانات المتعلقة بالسكتات الدماغية المتكررة في مجموعة تخطيط كهربية القلب طويلة المدى إيجابية أيضًا. هنا ، طور المرضى حوالي 40 بالمائة أقل من السكتات الدماغية الجديدة والسكتة الدماغية (نوبات نقص تروية عابرة) ، حسب تقرير الباحثين. ومن المقرر الآن دراسة كبيرة أخرى مع 5000 مشارك للتحقق من النتائج الحالية. "نحن نريد أن نثبت أننا لا نجد فقط المزيد من الرجفان الأذيني ، ولكن أيضًا نمنع السكتات الدماغية" ، يؤكد البروفيسور مع الدراسة الحالية ، تم تحقيق خطوة مهمة نحو الطب الشخصي بالفعل ، وبفضل التشخيص المحسن ، يمكن تحديد العلاجات بدقة للمرضى ، التي يحتاجونها. (فب)

معلومات المؤلف والمصدر



فيديو: - علاج ضغط الدم الفعال بدون ادوية مالاتعرفه عن نفسك الصوديوم وهم اضرار الملح (ديسمبر 2021).