أخبار

المخاطر الصحية: إذا كانت السكتة الدماغية تهدد أثناء النوم


السكتة الدماغية أثناء النوم: خيار علاجي جديد للمرضى

في كل عام ، يعاني أكثر من ربع مليون ألماني من السكتة الدماغية. غالبًا ما يكون العلاج الطارئ في الوقت المناسب أمرًا حيويًا للمتضررين. لكن بعض الناس يعانون من نوبة دماغية أثناء نومهم. اكتشف الباحثون الآن أن خيارًا معينًا للعلاج - على عكس ما كان يُعتقد سابقًا - يمكن أن يساعد أيضًا بعد ساعات من السكتة الدماغية.

يمكن تجنب العديد من الوفيات

يقول خبراء الصحة أن أكثر من ربع مليون ألماني يعانون من السكتة الدماغية كل عام. إن احتشاء الدماغ هو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للوفاة في ألمانيا ، ووفقًا للخبراء ، يمكن تجنب العديد من الوفيات إذا تم التعرف بسرعة على أعراض السكتة الدماغية وحصل المتضررون على رعاية فورية. ومع ذلك ، يعاني بعض الأشخاص من نوبة دماغية أثناء نومهم. قد يذكر الباحثون أنه قد تكون هناك خيارات علاجية جديدة لهؤلاء المرضى.

إنقاذ الأرواح من خلال التصرف بسرعة

السكتة الدماغية هي السبب الرئيسي الثاني للوفاة والسبب الأكثر شيوعًا للإعاقة الدائمة للبالغين في العالم الغربي.

عادة ما يكون سبب السكتة الدماغية هو انسداد الأوعية الدموية في الدماغ (نقص التروية) عن طريق جلطة دموية (خثرة). ونتيجة لذلك ، تموت أنسجة المخ التي تزودها الوعاء المغلقة.

لذا فإن العمل السريع أمر حيوي.

يمكن علاج الجلطة الدموية عن طريق علاج انحلال الخثرة. إذا حدث هذا في الوقت المناسب ، يمكن منع الأعراض العصبية الدائمة أو الإعاقة.

وفقا للأطباء ، فإن انحلال الخثرة الوريدي بالمكون النشط Alteplase هو علاج حاد وآمن للسكتة الدماغية إذا بدأ العلاج في غضون 4.5 ساعات الأولى بعد ظهور الأعراض.

غالبًا ما يكون الوقت المحدد لظهور الأعراض غير معروف

"في حوالي 20 في المائة من جميع المرضى الذين يعانون من سكتة دماغية حادة ، فإن الوقت المحدد لظهور الأعراض غير معروف ، على سبيل المثال لأن الأعراض يتم ملاحظتها فقط عندما تستيقظ في الصباح أو لأن المرضى يعانون من سكتة دماغية ولا يمكن تقديم معلومات حول ظهور الأعراض بسبب اضطرابات الكلام". الأستاذ الدكتور جوتز ثومالا من المركز الطبي الجامعي هامبورغ-إيبندورف (UKE) في رسالة.

لم يتم النظر في هذه المجموعة الكبيرة من المرضى حتى الآن بسبب نقص المعرفة بالفترة الزمنية لتحلل الجلطات.

ومع ذلك ، فقد أظهرت دراسة يقودها علماء في UKE ("WAKE-UP") الآن لأول مرة أنه حتى المرضى الذين يعانون من السكتة الدماغية أثناء النوم ولا يعانون سوى الأعراض بعد الاستيقاظ في الصباح التالي يمكن أن يستفيدوا من انحلال الجلطات.

كما هو مذكور في الاتصال ، تمكنت دراسة WAKE-UP الآن ولأول مرة من استخدام تشخيص التصوير بالرنين المغناطيسي لاختيار المرضى المناسبين لتحلل الجلطات ، حتى دون معرفة وقت السكتة الدماغية.

كان لديهم أعراض أو إعاقات عصبية أقل من المرضى الآخرين.

تم تقديم نتائج الدراسة مؤخرًا في مؤتمر منظمة السكتة الدماغية الأوروبية في جوتنبرج ونشرت في المجلة المتخصصة "مجلة نيو إنجلاند الطبية".

زيادة تحسين علاج مرضى السكتة الدماغية

وقال تومالا "إن النتيجة الإيجابية لدراسة WAKE-UP هي خطوة كبيرة نحو تحسين علاج مرضى السكتة الدماغية ، حيث تفتح الدراسة إمكانية علاج عدد كبير من المرضى الذين يعانون من انحلال الجلطات الذين تم استبعادهم من قبل". ، المؤلف الأول للدراسة وكبير الاستشاريين في عيادة UKE لأمراض الأعصاب.

"العلاج القائم على التصوير بالرنين المغناطيسي دون معرفة متى بدأت الأعراض هو تحول نموذجي لتجلط الدم في السكتة الدماغية."

ويقدر البروفيسور كريستيان جيرلوف ، مدير عيادة الأعصاب ونائب المدير الطبي في المملكة المتحدة ، أهمية الدراسة:

"نتائج WAKE-UP سيكون لها تأثير مباشر على الممارسة السريرية لعلاج السكتة الدماغية. واستناداً إلى نتائج الدراسة ، سنتمكن من تفادي إعاقة دائمة في كثير من مرضى السكتة الدماغية في المستقبل ".

تحديد المرضى المناسبين لانحلال الجلطات بالرنين المغناطيسي

تضمنت دراسة WAKE-UP المرضى الذين يعانون من السكتة الدماغية الحادة وتاريخ غير معروف لظهور الأعراض الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 80 سنة. تم اختيار المرضى للعلاج باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).

تم علاج ما مجموعه 503 من المرضى - إما مع العنصر النشط Alteplase أو مع دواء وهمي (وهمي).

قال قائد الدراسة ثومالا: "بعد 90 يومًا ، كانت النتائج السريرية في المجموعة التي تم علاجها بالتيبليس أفضل بكثير من المجموعة الثانية."

حقق 53.3 في المائة من المرضى الذين عولجوا بانحلال الجلطات نتيجة سريرية جيدة جدًا ، في حين كانت هذه هي الحالة فقط بالنسبة لـ 41.8 في المائة من المرضى في مجموعة الدواء الوهمي.

البروفيسور ثومالا: "هذا يقابل زيادة مطلقة بنسبة 11.5 بالمائة في المرضى الذين نجوا من السكتة الدماغية دون إعاقة".

كان لدى المرضى في مجموعة البلازما القديمة فرصة أكبر بنسبة 62 في المائة لأن يكون لديهم أعراض أو أعصاب عصبية أقل من أولئك في مجموعة الدواء الوهمي بعد ثلاثة أشهر من السكتة الدماغية.

كما استفاد المرضى في مجموعة المسنين بشكل كبير من تقييمهم الذاتي لحالتهم الصحية ونوعية حياتهم بعد ثلاثة أشهر. (ميلادي)

معلومات المؤلف والمصدر


فيديو: Afham TV With Alyaa Gad. Stroke-2 رعاية مريض السكتة الدماغية (يونيو 2021).