أخبار

تدعو المبادئ التوجيهية الجديدة للصداع النصفي إلى تحسين الرعاية للمتضررين


يحتاج مرضى الصداع النصفي إلى الحصول على معلومات أفضل

قدمت الجمعية الألمانية لأمراض الأعصاب (DGN) والجمعية الألمانية للصداع النصفي والصداع (DMKG) مبادئ توجيهية جديدة لعلاج الصداع النصفي في 26 أبريل 2018. الجانب الأساسي الجديد هو التدابير الوقائية مثل الأدوية والرياضة وإجراءات الاسترخاء ، والتي ثبت نجاحها ، ولكن لم يتم توضيحها بشكل كافٍ في الوقت الحالي.

وفقًا لـ DGN ، غالبًا ما لا ينصح الطبيب المصابين بالصداع النصفي بشكل كافٍ بشأن التدابير الوقائية ضد نوبات الصداع النصفي. يوضح المبدأ التوجيهي الجديد التدابير الوقائية التي أثبتت أنها تقلل من عدد النوبات وتجعلها أكثر اعتدالا. الدليل الجديد متاح بسهولة على موقع DGN.

الصداع النصفي لا يحصلون على رعاية كافية في ألمانيا

يقول البروفيسور هانز كريستوف دينر ، خبير الصداع في DGN ، في بيان صحفي حول نشر الدليل الإرشادي: "لا يتم استنفاد خيارات العلاج حاليًا في جميع المرضى". مع هذا المبدأ التوجيهي ، ترغب DGN في تحسين وضع رعاية الأطفال والبالغين المصابين بالصداع النصفي. سيجد الأطباء والمرضى هنا نظرة شاملة على الوضع الحالي للمعرفة.

ما الذي يساعد في علاج الصداع النصفي وما لا يفعله؟

يتألف الخط التوجيهي من حوالي 100 صفحة ويهدف إلى العمل كمرجع حول الإجراءات الحادة والوقائية ضد الصداع النصفي. يوفر معلومات شاملة حول مدى فعالية الإجراءات الدوائية وغير الدوائية والتدخلية ذات الصلة. تُقدم التعليقات أيضًا على المواقف الخاصة مثل الصداع النصفي أثناء الحمل.

عن الصداع النصفي

وفقًا لـ DGN ، يعد الصداع النصفي أكثر الأمراض العصبية شيوعًا في ألمانيا. ويتأثر حوالي ثمانية إلى عشرة في المائة من الرجال وعشرة إلى 25 في المائة من جميع النساء. وفقا لمسح "العبء العالمي للأمراض" ، يمكن أن يكون لمرض الصداع النصفي تأثير كبير على حياة المتضررين. من حيث التكرار ، يحتل اضطراب الصداع هذا المرتبة الأولى بين جميع الأمراض العصبية لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 49 عامًا.

بالكاد يتم استنفاد خيارات الوقاية

تقارير DGN على مسح تمثيلي الحالي من DMKG ، والذي يظهر أن خيارات الوقاية بالكاد استنفدت. سيتم إعطاء أقل من نصف (43 في المائة) من الذين يعانون من الصداع النصفي المشورة بشأن التدابير الوقائية من قبل طبيب الأسرة أو طبيب باطني. حتى مع المتخصصين ، فإن 57 في المائة فقط ممن يطلبون المساعدة سيحصلون على المعلومات ذات الصلة.

يتم إعطاء كل شخص خامس للوقاية

يوضح د. "فقط 22 بالمائة من الذين يعانون من الصداع النصفي الذين يمكنهم الاستفادة من العلاج الوقائي يتلقون أيضًا أدوية وقائية". شارلي غول ، الأمين العام والمتحدث الصحفي لـ DMKG ، الذي ساهم في التوجيه. لا يدرك العديد من المرضى حتى أنه يمكن استخدام التدابير غير الطبية في علاج الصداع النصفي.

للممارسين العامين والمتخصصين ومعالجين الألم والمتأثرين

يلخص البروفيسور ديينر: "الدليل الجديد للصداع النصفي هو تطوير إضافي لستة مبادئ توجيهية ألمانية ودولية وهو حاليًا أحدث التوجيهات لعلاج الصداع النصفي". التوصيات هي ذات صلة للممارسين العامين والأطباء الباطنيين مثل أطباء الأعصاب وأطباء الأعصاب ومعالجين الألم. حتى المهنيين غير الطبيين والمتضررين من الصداع النصفي يمكنهم الوصول بحرية إلى المبادئ التوجيهية.

توصيات دوائية جديدة للصداع النصفي

يحتوي الدليل على توصيات لجميع الأدوية المناسبة حاليًا للعلاج الحاد والوقاية. التوصية الجديدة هي استخدام الأدوية توبيراميت وتوكسين أباتيولينوم أ لعلاج الصداع النصفي المزمن. ومن الجديد أيضًا أنه في الوقاية من الصداع النصفي عند الأطفال ، نظرًا لمعدل الغفل العالي جدًا ، لا يمكن إظهار التفوق العلاجي لحمض الفالبرويك أو توبيراميت أو أميتريبتيلين. لا تزال التريبتان هي الأكثر فعالية في علاج نوبات الصداع النصفي الحادة.

أدوية الوقاية من الصداع النصفي

كتب DGN: "فعالية حاصرات بيتا ميتوبرولول وبروبرانولول ، ومضاد الكالسيوم flunarizine ، ومضادات الاختلاج توبيراميت وحمض الفالبوريك ، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات أميتريبتيلين مثبتة بشكل أفضل في الوقاية من الصداع النصفي من خلال دراسات عشوائية". بالإضافة إلى العلاج بالعقاقير ، تحظى العلاجات غير الدوائية أيضًا باهتمام أكبر.

أولوية أعلى للعلاجات غير الدوائية

يضيف البروفيسور بيتر كروب ، مدير معهد علم النفس الطبي وعلم الاجتماع الطبي في جامعة روستوك: "تساعد رياضة التحمل المنتظمة في منع نوبات الصداع النصفي". كما أثبتت طرق الاسترخاء وتدابير الحد من الإجهاد فعاليتها في الوقاية. تقول Kropp أن الإجراءات غير الدوائية من العلاج السلوكي فعالة للغاية بحيث يمكن استخدامها كبديل للوقاية من تعاطي المخدرات.

بالإضافة إلى توصيات DNG ، يقسم بعض الصداع النصفي بالعلاجات المنزلية المجربة جيدًا للصداع النصفي. (ف ب)

معلومات المؤلف والمصدر


فيديو: عاجلخبر سار وردنا الآنلكل الموظفين من مصرف الرافدين (يوليو 2021).