أخبار

الفحص الوقائي: كيفية الحد من وفيات سرطان القولون والمستقيم


فحص سرطان القولون: الكشف عن السرطان المبكر

سرطان القولون هو ثالث أكثر أنواع السرطان شيوعًا بين الرجال والثاني الأكثر شيوعًا بين النساء. تعتمد فرص الشفاء بشكل كبير على كيفية تشخيص المرض في وقت مبكر. نشرت مجموعة دولية من الخبراء الآن تقييمًا شاملاً لإجراءات فحص سرطان القولون والمستقيم. وفقًا لهذا ، يمكن أن تقلل اختبارات البراز والفحوصات بالمنظار بشكل كبير من وفيات سرطان القولون.

يشكل سرطان القولون عشرة بالمائة من جميع أنواع السرطان الجديدة

وفقًا لمركز أبحاث السرطان الألماني (DKFZ) ، يمثل سرطان القولون والمستقيم حوالي 10 بالمائة من جميع حالات السرطان الجديدة في جميع أنحاء العالم. مع ارتفاع دخول البلدان ، يزداد عدد حالات سرطان القولون والمستقيم الجديدة. يختلف الوضع مع معدلات البقاء على قيد الحياة: حوالي 60 في المائة من المتضررين في الدول الصناعية الغنية ينجون في السنوات الخمس الأولى بعد تشخيص سرطان القولون ؛ في الجزء الفقير من العالم ، الحد الأقصى هو 30 في المائة من المتضررين. التشخيص المبكر مهم. لأن الكشف المبكر يمكن أن ينقذ الأرواح. ولكن ما هو اختبار السرطان الأكثر أمانًا؟ يشير الخبراء إلى أن اختبارات البراز وإجراءات التنظير الداخلي مثل تنظير القولون يمكن أن تخفض الوفيات من سرطان القولون.

كشف المرض في مرحلة مبكرة

تم تصميم عدد من إجراءات الفحص للكشف عن سرطان القولون في مرحلة مبكرة ، وبالتالي الحد من وفيات السرطان ومعدل الحالات الجديدة. ولكن أي من العمليات تم إثبات ذلك علميًا بما فيه الكفاية؟

نيابة عن وكالة أبحاث السرطان IARC التابعة لمنظمة الصحة العالمية ، قامت مجموعة دولية من الخبراء بفحص الدراسات المنشورة حول طرق الفحص المختلفة.

وشارك مايكل هوفمايستر من المركز الألماني لأبحاث السرطان (DKFZ) في التقييم الذي نُشر في المجلة المتخصصة "New England Journal of Medicine".

الحد من وفيات سرطان القولون والمستقيم

أعطى خبراء IARC التصنيفات "مثبتة بما فيه الكفاية" أو "أثبتت بشكل محدود" أن الإجراء يقلل فعليًا من معدل الحالات الجديدة أو معدل الوفيات - أو أنهم لم يجدوا أدلة كافية أو لا يوجد.

صنف الباحثون الاختبارين القائمان على البراز (الاختبارات المناعية واختبار إنزيم الغاياك) على أنهما كافيين للحد من وفيات سرطان القولون - شريطة أن يتم إجراؤهما بانتظام كل عامين.

قام خبراء IARC بتقييم الأدلة على أن فحصًا واحدًا باستخدام أحد الإجراءات بالمنظار قلل من معدل الوفيات على النحو الكافي على قدم المساواة:

وهذا يشمل ما يسمى "تنظير القولون الصغير" (التنظير السيني) ، والذي يغطي الجزء الأخير فقط من القولون ، وتنظير القولون ، حيث يتم فحص القولون بأكمله.

إجراءات التنظير الداخلي واختبارات البراز

ومع ذلك ، وفقًا لباحثي IARC ، فإن انخفاض معدل الإصابة بسرطان القولون والمستقيم لم يتم إثباته حتى الآن إلا بما يكفي لإجراء عمليتي التنظير الداخلي.

فيما يلي نتائج من دراسات عشوائية كبيرة لتنظير السيني والعديد من نتائج دراسات الملاحظة لتنظير القولون.

“نتائج أربع دراسات عشوائية كبيرة لا تزال معلقة لتنظير القولون. ومع ذلك ، وفقًا لمعظم الخبراء ، فقد تم إثبات الحد من مخاطر الإصابة بأمراض جديدة بما فيه الكفاية ، لأن تنظير القولون يحتوي على تنظير سيني ويمكن للمرء أن يفترض فعالية أكبر عند عكس الأمعاء بأكملها.

"بالنسبة لاختبار البراز المناعي ، من ناحية أخرى ، فإن الدراسات المتعلقة بتخفيض حالات الإصابة الجديدة ليست كافية بعد. ومع ذلك ، هناك مؤشرات على أن اختبارات البراز المناعي ، إذا تم إجراؤها بانتظام كل عامين ، يمكنها الكشف عن العديد من السلائف والأورام السرطانية في الأمعاء مثل تنظير القولون واحد. "

فحص التصوير المقطعي بالكمبيوتر لم يكن مقنعًا

تفوق الفوائد مخاطر الفحص في كل من الإجراءات بالمنظار واختبارات البراز.

ومع ذلك ، لم يتمكن خبراء IARC من إقناعهم بحالة الدراسة السابقة بشأن فحص القولون باستخدام التصوير المقطعي المحوسب.

يشرح هوفميستر ، من خلال تقييماته ، أن IARC يأخذ منظورًا دوليًا: "ليس لدى كل دولة الموارد اللازمة لتقديم فحص شامل لجميع الناس مثل تنظير القولون كجزء من الفحص".

"لذلك من المهم أن تكون قادرًا على التوصية بإجراءات فعالة وفعالة من حيث التكلفة تتكيف مع أداء النظام الصحي المعني." (إعلان)

معلومات المؤلف والمصدر


فيديو: سلسلة الفوائد الصحية للأغذية - الشاي الأخضر Green Tea (يونيو 2021).